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流产可能与阴道细菌的变化有关

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一位孕妇去看医生的手术

一项新的研究发现,母亲阴道微生物群的变化可能与流产有关.

研究人员说,由这些细菌变化引起的炎症可能导致流产,这是合理的. 这项新研究发表在 BMC医学.

该研究的第一作者,来自云顶国际登录官网的凯伦·格鲁瓦尔博士 代谢、消化和生殖学系他说:“我们的发现可能为流产的原因提供了一个新的视角. 关于这种炎症是如何导致流产的,有多种说法, 例如,某些阴道细菌会引发上游炎症,导致子宫内膜破裂.”

流产是最常见的妊娠并发症,大约五分之一的孕妇会发生流产. 最近的研究 有没有强调流产对人们身心健康的重大影响.

了解流产的原因可能有助于预防一些流产,也有助于人们接受它, 从而改善他们的心理健康状况. 然而, 而一半的病例是由于胚胎中的染色体异常引起的, 对于没有这些异常的妊娠流产的原因知之甚少.

如果得到进一步研究的证实, 这项[研究]表明阴道微生物群可能在流产中起作用.” 菲利普·班尼特教授 妇产科教授

一个潜在的原因可能是母亲阴道微生物群的变化, 正如这项新研究所建议的那样. 在一般情况下, 健康的阴道微生物群富含产酸乳酸杆菌,有助于防止其他潜在有害细菌的生长. 然而,当微生物群不平衡时,这些其他细菌就会繁殖.

这项研究包括从夏洛特女王医院早孕科招募的167名孕妇 & 2014年3月至2019年2月期间在切尔西医院. 这些患者是在流产后或在怀孕的前三个月经历过疼痛和/或出血的情况下招募的. 服用抗生素的参与者, 当样本被采集时,益生菌或黄体酮补充剂不包括在研究中,因为这些可能会改变阴道微生物群.

研究中总共有93名女性流产,74名没有流产,并在足月分娩. 在流产的女性中,54名胎儿没有染色体异常.

研究人员检查了所有这些女性的阴道细菌, 同时寻找炎症的分子迹象.

染色体“正常”流产的女性, 研究人员发现,与染色体异常流产的女性相比,她们阴道微生物群中的乳酸杆菌数量有所减少. 研究人员还发现,染色体正常的流产患者体内有普雷沃氏菌和链球菌等细菌,而不是乳酸菌,他们的炎症水平也很高.

在研究中, 一些足月分娩的妇女乳酸菌减少, 但是他们的免疫系统并没有对此做出反应,也没有引起炎症.

需要更多的研究

研究人员表示,他们的研究结果表明,流产可能是一种可治疗的原因, 但首先需要更多的研究来证实这种联系. 这包括研究在不平衡的情况下繁殖的其他细菌类型,以及它们是如何引起某些人的炎症的, 但并非全部, 女性.

研究人员也在研究 一个新的测试 快速分析阴道微生物组, 因为他们认为,这可能有助于确定哪些妇女可以从治疗中受益,以降低流产的风险. 然而, 他们指出,目前尚不清楚哪种干预方案可能改变阴道微生物群并改善妊娠结局.

第一作者 菲利普·班尼特教授, from Imperial’s 代谢、消化和生殖学系, 他说:“如果得到进一步研究的证实, 这表明阴道微生物群可能在流产中起作用.”

他解释说:“如果是这样的话, 这可能突出了良好的阴道卫生在妊娠早期的重要作用. 例如, 经常洗澡可能是个好主意, 但要避免使用香水香皂, 我们知道凝胶和防腐剂会影响阴道内细菌和酸的健康平衡. 最好不要使用阴道冲洗液,因为这会破坏正常的阴道细菌.

“我们的早期发现并没有提供足够的信息让我们说这些产品和流产之间有联系, 但他们确实建议我们需要更仔细地研究阴道微生物群的作用.”

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染色体正常流产与阴道生态失调和局部炎症有关Karen Grewal等人的文章发表于 BMC医学.

主图片来源:Shutterstock.


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